Imágenes manométricas “raras”. ¿Cuándo sospechar causa orgánica?


Paciente de 62 años, con disfagia intermitente a sólidos y a líquidos de 18 meses  de evolución, con estudios previos  endoscópicos y con manometría  esofágica  sin alteraciones, pero los últimos 6 meses la disfagia ha progresado, con disfagia predominantemente a sólidos, por lo que la derivan a descartar trastorno de la motilidad.

 En la manometría esofágica se visualiza entre los 31 y 35cms del borde nasal una zona de alta presión.

 

Esta imagen vista con degluciones de 5 ml de agua, presenta un claro con reforzamiento tras realizar un test meal de sólidos.

 

Ante la sospecha de un proceso orgánico en esta región, realizamos endoscopia digestiva con biopsias que confirma el diagnostico de carcinoma escamoso esofágico infiltrante como responsable de los hallazgos manométricos y la clínica del paciente.

 

Imagen del mes remitida por:

Dra. Elizabeth Barba Orozco, Dra. Isis Araujo, Enf. Begoña Abad, TA. Alicia Marchante.
Unidad de Pruebas Funcionales Digestivas. Institut de Malalties Digestives i Metabòliques. Hospital Clínic de Barcelona.

 

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